Говоря о показаниях к прохождению психоанализа, прежде всего необходимо желание и мотивированность человека, его решимость понять причины своих невротических страданий и справиться с ними. При этом надо понимать, что это не магия, и никто не решит чудесным образом все проблемы, но психоанализ дает человеку единственно верный шанс - самому понять, разобраться и решить их, изменив самого себя, а не окружающих людей. Невротическое страдание человека должно быть достаточно сильным и мешающим нормально жить, чтобы обратиться за терапией в качестве пациента; ради интереса или сиюминутных проблем вряд ли стоит прибегать к этому методу.
Для успешной терапии пациент должен быть способен частично и временно отказываться от своего контакта с реальностью и внешним миром. Невозможность на время абстрагироваться от внешнего мира сделает процедуру психоанализа невозможной. Кроме этого пациент должен быть готов и способен выносить неопределенность, тревогу, депрессию и фрустрацию, которые неизбежно возникают в процессе анализа, не прибегая к разрушительным действиям.
Пациент должен обладать коммуникативностью - замкнутые, эмоционально невовлекающиеся люди технически не могут быть эффективно проанализированы. Психоанализ не может быть эффективен в крайне тяжелой жизненной ситуации - к примеру, при наличие потери, тяжелой болезни.
Также необходимо знать, что психоанализ - это интенсивная и длительная процедура и решение проходить его зависит от текущей жизненной ситуации.
Наилучшие результаты при психоаналитической психотерапии достигаются при различного вида истериях, навязчивых неврозах, некоторых фобиях, психоневротических депрессиях, некоторых неврозах характера и психосоматических заболеваниях.
В любом случае, если желание пройти анализ возникло, решение о целесообразности и возможности прохождения курса анализа принимается после нескольких предварительных интервью, на которых производится предварительная диагностика и которые проводятся бесплатно. Это делается еще и для того, что техника психоанализа достаточно сильно варьируется в зависимости от каждого конкретного случая.
Интервью в целом, представляет собой рассказ человека о главных беспокоящих проблемах, рассказа о биографии и главных событиях жизни, детстве и отношениях с родителями и другими значимыми родственниками, о текущей жизни и отношениях с значимыми сейчас людьми, о социальном положении и увлечениях, о сновидениях и фантазиях. На основании этой информации психоаналитик может сделать выводы о характере и тяжести проблем и порекомендовать оптимальную модель психотерапии.