Для начала – о видах психотерапии, применяемых нашими специалистами. Наш подход таков: «Работают не методом, а с человеком». Это значит, что к каждому конкретному случаю психических проблем и к каждому человеку у нас индивидуальный подход. На самом деле не существует универсального метода психотерапии, одинаково эффективного для лечения того или иного психического нарушения, однако научно признано, что глубинная психология дает исчерпывающие ответы о причинах психических расстройств. Дальше с этими причинами нужно что-то делать. Тут на помощь могут придти психоаналитические техники, поведенческая психотерапия, гипноз, сексология, психофармакология. Умелое сочетание этих знаний и техник способно принести наилучшие результаты. Базовым методом в нашей работе является психоаналитическая психотерапия и постулат о том, что психика человека неоднородна и делится на сознание и бессознательное.
Варианты же психотерапии, которые можно пройти у наших специалистов, следующие:
1. Психоанализ и психоаналитическая психотерапия (Работа со взрослыми, подростками, парами, семейная психотерапия
Применяется для решения глубинных проблем личности, связанных с характером и мировоззрением (проблемы отношений с другими людьми, противоположным полом, истерия, навязчивые состояния, зависимости (любовная, сексуальная, алкозависимость) сексуальные нарушения, психосоматические заболевания, депрессия). Предполагается постоянная и методичная работа в течение достаточного периода времени.
2. Психотерапия по скайпу.
В большинстве случаев для решения психологических проблем эффективны приемы "разговорной" психотерапии, которые вполне можно использовать и по скайпу.
3. Психологическое консультирование.
Решение ситуационных психологических проблем (возникших в результате текущих жизненных ситуаций и отношений). Предполагается работа до разрешения заявленной проблемы.
4. Психологическое сопровождение.
Участие специалиста как доверенного лица в важных личных событиях (общение с людьми, от которых зависит настоящее и будущее, переговоры, выступления, устройство на работу и т.д.). Предполагается обращение по мере возникновения данных ситуаций.
5. Добрачное консультирование.
В ходе консультации исследуются родительские семьи, жизненный путь и обстоятельства развития отношений партнеров, на основании чего специалист дает объективный взгляд на текущие отношения и прогноз их развития, рекомендации для того, чтобы негативный сценарий не состоялся, если это возможно. Для объективности картины консультация проводится с одним из партнеров, либо независимо друг от друга, парное посещение на практике объективных результатов не дает.
6. Дородовое консультирование.
Здесь применяются те же принципы исследования, что и в добрачном консультировании, но акцент делается на взаимоотношениях женщины со своими родителями (воспитателями). Также исследуются такие представления женщины о себе, как идентичность, женственность, самооценка, понимание новой роли матери и, соответственно, вскрываются конфликты, связанные с этими понятиями.
Проведем небольшой обзор основных существующих видов психотерапии и способов психологической помощи.
Надо сказать, что любые научно признанные виды психотерапии для большинства людей являются как минимум полезными. Психика человека устроена таким образом, что самостоятельно разобраться с психическими проблемами чаще всего ему не удается (из-за проблем с объективностью по отношению к себе), а отсутствие лечения приводит к усугублению проблем.
Психоанализ (психоаналитическая психотерапия) – первый научно обоснованный вид психотерапии (все существующие виды психотерапии вышли из него) и выгодно отличается от многих других тем, что его действие направлено не только на устранение психологических и соматических симптомов, которые сопровождают любое невротическое расстройство, но и на определение причин, вызвавших то или иное нервное расстройство. Таким образом, человек в силах осознать глубинные причины расстройств и самостоятельно изменить жизненные обстоятельства, заставившие эти причины сдетонировать.
В теории психоанализ нацелен на выявление смысла и значения бессознательного в жизни человека, на раскрытие и понимание механизмов функционирования психики человека.
В клинической практике психоанализ направлен на устранение невротических симптомов путем осознания пациентом как своих бессознательных влечений и желаний, так и запретов, с целью понимания и последующего сознательного разрешения внутрипсихических конфликтов. Используя различные аналогии, З. Фрейд сравнивал психоаналитическую терапевтическую работу с работой химика (химический анализ), археолога (раскопки древних слоев), вмешательством хирурга и влиянием воспитателя.
В рамках психоанализа существуют различные техники (экспрессивная, поддерживающая и др). При использовании данных техник возможно сокращение интенсивности лечения, снижается вероятность депривации пациента при осознании им травмирующих событий своей жизни, анализ больше направлен на текущую жизненную ситуацию, аналитик может давать пациенту рекомендации и советы по организации его жизненной среды. В любом случае, опытный специалист найдет оптимальный метод лечения исходя из конкретного случая.
Если говорить об основных видах психотерапии, то наиболее известными и распространенными из них на сегодняшний день, кроме психоанализа и психоаналитической психотерапии, являются гештальт-терапия, когнитивно-бихевиоральная терапия, нейролингвистическое прораммирование (НЛП), когнитивно-бихевиоральная терапия, психодрама, гипнотерапия, и многие другие. Надо заметить, что нет плохих техник, но действие их различно, и что помогает одному, то не поможет другому. Таким образом, оптимальной представляется некая комбинация техник, опирающаяся на базовый метод, ну а главная роль принадлежит личности и профессионализму психотерапевта, его способности правильно поставить диагноз, разобраться в причинах психических проблем. Так что, в общем надо сказать, что выбирать надо не метод, а психотерапевта, естественно, предварительно изучив, какой из методов в целом Вас устраивает, а какой кажется неприемлемым.
Достаточно эффективной для лечения зависимостей (алко-, нарко-), а также для личностного роста и преодоления неуверенности в себе является групповая терапия. В ней используются различные психотехники; наиболее распространенными являются группы личностного роста, группы лечения зависимостей ("анонимных алкоголиков", "12 шагов"), группы психодрамы (проигрывание жизненных ситуаций), гештальт-группы (игровые), треннинговые группы; групповая терапия может быть показана и при кризисных состояниях. Также иногда эффективной бывает групповая терапия с измененным состоянием сознания (гипноз, холотропная терапия- изменение сознания с помощью дыхания).
Очень важно знать, что в ситуациях острых кризисных состояний (потери, тяжелые психологические травмы) оправданной является неотложная психотерапевтическая помощь. Такая терапия является краткосрочной и предназначена для недопущения суицидального поведения. Также в кризисных ситуациях эффективным являются психологические службы - телефоны доверия. Другие виды психотерапии возможны только после выхода из кризисного состояния. Если говорить о медикаментозном лечении психических нарушений, надо заметить, что препараты оправдано применять лишь для облегчения текущего психического состояния (за исключением психических болезней), для улучшения же состояния в долгосрочной перспективе препаратов не придумано. У психотропных препаратов много побочных действий; также они вызывают зависимость, что усугубляет психическое состояние при отказе от них. Наибольший эффект препараты приносят в сочетании с психотерапией.
В целом, существуют следующие группы наиболее часто используемых психотропных средств:
- - транквилизаторы (успокаивающие, при тревогах и бессоннице) — глицин, феназепам, тазепам, элениум (либриум), реланиум (седуксен), нозепам;
- - нейролептики (для купирования психотических расстройств, в малых дозах — для невротических) — сонапакс, этаперазин, хлорпротексен, аминазин, галоперидол, респолепт (последние три — только для психотических расстройствах);
- - антидепрессанты (повышающие настроение) — при всех невротических депрессиях и тревожных состояниях — прозак (флуоксетин, портал, профлузак); при тоскливых и астенических депрессиях — пиразидол, эглонил; при тревожных депрессиях — лудиомил, коаксил, золофт;
- - ноотропы (для улучшения памяти и внимания) — ноотропил, пирацетам, когитум, центедрин;
- - атараптики (противотревожные препараты избирательного действия (перед полетом, экзаменом) — ксанакс.