Воздержание, выступающее в классическом психоанализе в качестве одного из правил или принципов аналитической терапии. Абстиненция (или правило абстиненции) говорит о том, что в психоанализе пациент не должен находить замещающего удовлетворения своим симптомам. Посредством нейтральной установки, принимающей в равной мере любые проявления пациента, он лишается возможности удовлетворить свои желания. В классической технике лечения неврозов это правило до сих пор сохраняет своё огромное значение. Но при аналитическом лечении особенно тяжёлых пациентов, корни расстройств которых простираются до очень раннего детства, психоаналитик иногда дистанцируется от правила абстиненции, хотя и делает это в осторожной, дозированной форме.

 В процессе становления психоаналитической техники принцип абстиненции был введен Зигмундом Фрейдом. В докладе «Что ждет в будущем психоаналитическую терапию?», на II Психоаналитическом Конгрессе в Нюрнберге в 1910 г., он говорил о необходимости рассмотрения важных вопросов, которые могут возникать при лечении невроза навязчивости, в какой степени можно разрешить «некоторое удовлетворение влечений больного», с которыми приходится бороться, оказываются ли по своей природе эти влечения активными (садистскими) или пассивными (мазохистскими)?

В современной психоаналитической литературе существуют различные точки зрения на необходимость соблюдения принципа абстиненции. Одни психоаналитики придерживаются взглядов З. Фрейда, считая абстиненцию необходимой предпосылкой любого аналитического лечения. Другие подвергают сомнению полезность данного принципа применительно ко всем психически больным людям и допускают отступление от этого принципа при работе с некоторыми пациентами. Третьи исходят из того, что «неустанная абстиненция со стороны аналитика может серьезно исказить терапевтический диалог, провоцируя бурные конфликты, которые являются в большей степени артефактом позиции терапевта, чем подлинной манифестацией изначальной психопатологии пациента».

 

Остались вопросы?

Напишите нам