На главную страницу  
Фотогалерея психоанализа.
Вход на Форум по психоанализу

Полное собрание сочинений работ Фрейда

Психологические тесты онлайн

Карта сайта Психоанализ.рф

Основные понятия психоанализа

Лучшие книги по психоанализу. Биографии известных психоаналитиков.

Информационные партнеры сайта

Кушетка Фрейда

Вопрос психологу, отзывы о психотерапии

Виды неврозов и психических нарушений

Поиск по сайту

Часто задаваемые
вопросы

 

Статьи по психологии и медицине

 

Тактика ведения беременности и родов у ВИЧ-инфицированных беременных и их новорожденных

 

При первом обращении в женскую консультацию ВИЧ-инфицированной беременной назначают, как и всем беременным, узи при беременности и клинико-лабораторное обследование. Особое внимание надо уделить диагнозу заболеваний, передающихся половым (сифилис, гонорея и др.) и парентеральным (гепатиты и др.) путем.

У ВИЧ-инфицированных беременных особенно важно контролировать количество CD4+-лимфоцитов крови. Исследования следует проводить в каждом триместре. При снижении CD4+- лимфоцитов ниже 600 в 1 мкл крови ВИЧ-инфицированным беременным назначают антиретровирусную терапию и профилактику оппортунистических инфекций. Критический уровень снижения CD4 + - лимфоцитов - 200 в 1 мкл крови. Это является показанием для назначения профилактического лечения пневмоцистной пневмонии и туберкулеза независимо от срока беременности.

Выявление оппортунистических инфекций - важная задача при ведении ВИЧ-инфицированных беременных. Если нет симптомов туберкулеза, рентгенологическое обследование проводят после I триместра беременности. При их наличии - независимо от срока беременности. Если у ВИЧ-инфицированной беременной выявлен туберкулез, необходимо назначить лечение и решить вопрос о целесообразности продолжения беременности.

ВИЧ-инфицированные беременные нуждаются в проведении психологического консультирования. У них чаще случаются преждевременные роды, преждевременное излитие околоплодных вод, гнойно-воспалительные осложнения.

Не доказано, что кесарево сечение снижает риск перинатальной передачи ВИЧ, поэтому при отсутствии осложнений рекомендуется вагинальное родоразрешение. Во время родов желательно избегать эпизиотомии, амниотомии, инвазивных методов диагностики. Следует проводить санацию родовых путей в течение всего патологического акта каждые 2 ч 2%-м раствором хлоргексидина.

Первый туалет новорожденного состоит в омовении его мыльным раствором и осторожном высушивании кожи. Кожу нужно промокать, избегая растирания и повреждения. Не рекомендуется прикладывать ребенка к груди, следует исключить грудное вскармливание в дальнейшем, чтобы предотвратить возможные пути инфицирования, если оно не произошло до рождения.

 

 

 

г. Москва, улица Косыгина, 13, подъезд 5 (м. Воробьевы горы, м. Ленинский проспект) Схема проезда.

Телефоны: (495) 741-17-49, (925) 859-11-45

E-mail: yaroslav@psychoanalyse.ru

Яндекс цитирования Размещено в dmoz (ODP)

Сотрудничество и реклама на сайте.

Москва 2004-2015 : YaYu   @